Project Support

Våldsutsatta föräldrar med barn 3-9 år som har beteendeproblem.

Utformning av programmet

Project Support är ett program utvecklat i USA som riktar sig till våldsutsatta föräldrar med barn i åldern 3-9 år som upplevt våld i familjen och har beteendeproblem. Programmet passar föräldrar som bor i skyddade boenden eller befinner sig i andra situationer där våldet har upphört. Syftet med programmet är att stärka föräldern i sin nya situation, men också ge stöd i föräldraskapet och där med stötta barnet och minska barnets problembeteende.

Project Support är en individanpassad insats där föräldern genomgår programmet under så lång tid som behovet finns. Generellt brukar träffarna äga rum vid 20-25 tillfällen med ett regelbundet intervall (ungefär en gång i veckan). Programmet ges i det egna hemmet. Halva tiden av träffen ägnas åt socialt och emotionellt stöd, exempelvis att ge föräldern kunskap om våldets påverkan och stöd vid ekonomiska svårigheter. Den andra halvan av tiden får föräldern träna på nio specifika föräldrafärdigheter. Dessa är; aktiv närvaro, beröm, lyssna och trösta, visa extra uppskattningar, belöningar, tydliga instruktioner, tillrättavisa och avleda, vänta-ny chans, borttagande samt paus.

Föräldrafärdigheterna övas först i rollspel tillsammans med behandlaren där förälder och behandlare växelvis tar barnets roll innan föräldern övar med barnet. Kontinuerligt utvärderas hur föräldern klarar att tillämpa färdigheter, först tillsammans med behandlaren och sedan tillsammans med sitt barn i närvaro av behandlaren. Programmet erbjuds i dagsläget inte i digital form. Det är möjligt att utbilda sig i programmet i Sverige.

Programmet bygger på inlärningspsykologi och anknytningsteori. För att öka tillgängligheten på programmet har anpassningar av programmets information och material gjorts. Manualen och programmet finns på svenska och engelska samt vissa delar på spanska. Utbildning i programmet kan ges på den ort där behov finns, under förutsättning att det finns ca 17 betalande deltagare som vill gå uppdragsutbildningen.

Nivå på programmet

Indikerad.

Komponenter

Komponenter som Project Support beaktar är:

• Byggande av relation
• Gemensam lek
• Aktivt lyssnande
• Färdigheter för föräldrarna själva att hantera sin situation

Vilka kan använda sig av programmet?

Project Support används idag i första hand av socialtjänsten. Programmet används även inom barn- och ungdomspsykiatrin (BUP) samt inom skyddade boenden.

Uppföljning och utvärderingar

Det är upp till varje verksamhet att avgöra om en uppföljning av föräldrarnas upplevelse av programmet genomförs eller inte. Däremot sker regelbundna avstämningar med föräldern under programmets gång. I samband med att varje föräldrafärdighet har lärts in genomför handledaren korta avstämningar med föräldern (dvs. nio avstämningar).

Programmet i sin helhet och specifika delar av programmet har utvärderats i randomiserade kontrollerade studier (RCT) i USA med positiva effekter på föräldraförmågan hos våldsutsatta mammor och deras barns beteendeproblem, liksom på föräldraförmågan hos mammor till barn som har utsatts för vanvård och misshandel.

Programmet ingår i en systematisk översikt och utvärdering av SBU från 2018 om öppenvårdsinsatser för familjer där barn utsätts för våld och försummelse. För Project Support är det vetenskapliga underlaget begränsat för att säga att insatserna kan minska våld och försummelse inom familjer med barn upp till skolåldern. Resultaten som finns visar färre anmälningar om våld och försummelse, mindre utagerande beteende hos barn samt förbättrat samspel mellan barn och föräldrar, jämfört med familjer som fått sedvanlig insats.

Öppenvårdsinsatser för familjer där barn utsätts för våld och försummelse (sbu.se) Länk till annan webbplats, öppnas i nytt fönster.

Project Support har även rapporterats fungera avseende programtrohet och acceptans av behandlare och föräldrar i en svensk genomförbarhetsstudie.

Se även Metodguiden för socialt arbete: Project Support - Socialstyrelsen Länk till annan webbplats, öppnas i nytt fönster.